Насколько мы должны быть встревожены тем, что распространение психических заболеваний превратилось сегодня в настоящую эпидемию, которая затрагивает каждого четвертого человека в мире? Согласно тревожным сообщениям, исходящим из психиатрических кругов, существует угроза, что психические заболевания вскоре распространятся на каждого из нас. Согласно этим сообщениям, единственное, что может это приостановить — срочные и крупные финансовые вложения в сферу психиатрии. Они предупреждают об ужасных последствиях отказа в финансировании. О чем психиатры никогда не говорят, так это о системе диагностики, которая порождает эту гигантскую и потому тревожную статистику психических расстройств. Ведь вся их диагностическая система, основывется на выдуманном ими же справочнике «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам» четвертого издания (DSM-IV) и главе «Психические расстройства» из «Международного классификатора болезней» (МКБ-10). Оба эти издания подвергается со стороны аналитиков жесткой критике за ее научную необоснованность и недостоверность, равно как и за однобокий подход к лечению с помощью одних лишь психотропных препаратов.

Профессор Эрб Катчинс из Университета Сакраменто (штат Калифорния) и профессор Нью-Йоркского Университета Стюарт Кирк, авторы критических книг о DSM, предупреждают: «Безусловно, создатели DSM питают слишком много иллюзий на его счет; они очень хотят верить в то, что их мечты о научном совершенстве и практичности осуществились…»

Однако «горькая правда» состоит в том, что в DSM «слишком многим обычным человеческим недостаткам придан характер заболеваний».

Профессор Эдвард Шортер, автор книги «История психиатрии», подчеркивает: «Вместо того чтобы идти по пути, ведущему в новый дивный мир науки, психиатрия в стиле DSM-IV, похоже, определенно углубляется в пустыню».

Мы подготовили этот доклад и рекомендации для сотрудников государственных органов власти, отвечающих за принятие законодательных и административных решений в области охраны здоровья граждан. В особенности, когда решения касаются финансирования психиатрических программ и страхования на случай психических заболеваний.

Каковы же итоги повсеместного использования психиатрами DSM с его растущим как на дрожжах перечнем заболеваний, под каждое из которых можно на законных основаниях назначить психиатрический препарат?

• В настоящее время 20 миллионам школьников по всему миру поставлен диагноз «психическое расстройство», для лечения которого назначены мощные антидепрессанты или стимулирующие средства, фармакологически сходные с кокаином.
• Во всем мире прослеживается тенденция резкого увеличения потребления психиатрических препаратов и злоупотребления ими: в 2002 году было выписано более 100 миллионов рецептов лишь на одни антидепрессанты на сумму 19,5 миллиардов долларов.
• Во Франции каждый седьмой рецепт выписывается на психотропные препараты. Более половины безработных, — а это 1,8 миллиона человек, — принимают психотропные препараты.
• За последние 10 лет из-за роста статистики психических заболеваний, полностью основанной на DSM, мировой бюджет психиатрической службы раздулся до невероятных размеров.
• Сегодня в США ассигнования на сферу психиатрии составили более 80 миллиардов долларов, по сравнению с 33 миллиардами в 1994 году
• В Швейцарии расходы на психиатрию выросли с 73,5 миллионов долларов в 1988 году до более чем 184,8 миллионов долларов за последние 10 лет.
• В Германии расходы на психиатрию составляют более 2,6 миллиардов долларов ежегодно.
• Во Франции издержки на психиатрию увеличились настолько, что в 1996 году дефицит бюджета страны составил 400 миллионов долларов.

Несмотря на небывалые ассигнования, во многих странах сегодня наблюдается неслыханный уровень насилия, самоубийств, жестокого обращения с детьми, наркомании, преступности, — словом, всех тех вполне реальных проблем, для которых у психиатров нет ни решений, ни объяснения причин. А значит, можно с уверенностью утверждать, что сокращение финансирования психиатрических программ не усугубит проблем в сфере душевного здоровья. В действительности же, уменьшение финансирования опасных психиатрических методов лечения и программ приведет к позитивным сдвигам в сфере охраны душевного здоровья граждан.

Приведенные в докладе свидетельства и данные получены от врачей, юристов, судей, психиатров, родителей и других людей, так или иначе связанных с проблемой охраны душевного здоровья. Эти специалисты единодушны в том, что запросы психиатров, берущие начало из DSM, такие как ужесточение законов о недобровольной госпитализации или распространиние так называемых планов по душевному здоровью общества, разрушительны как для людей, так и для экономики. То же самое можно сказать и о таких программах, как обследование детей в школах на предмет психических расстройств.

Утверждения о том, что только увеличение финансирования может поправить дела в психиатрии, утратили всякую правдоподобность. В области науки теорию обычно требуется доказать опытным путем. Когда центры по контролю над болезнями получают ассигнования, чтобы бороться с опасной болезнью, финансирование используется для обнаружения биологической причины и для разработки лекарственного средства. Существуют различные анализы, позволяющие показать наличие или отсутствие большинства физических заболеваний, имеющих биологическую причину. Не подвергая сомнению существование серьезных душевных трудностей, которые люди иногда испытывают, тем не менее, необходимо констатировать, что в психиатрии не существует объективных анализов или тестов, с помощью которых можно было бы подтвердить наличие хоть одного психического «заболевания». Диагностика в психиатрии полностью субъективна.

Серьезность проблем, с которыми столкнулось современное общество, отражает насущную потребность в эффективных и гуманных альтернативах опасным психиатрическим методам лечения. Для своего же блага просим вас изучить те альтернативы, которые мы посчитали нужными вам предложить. Мы предлагаем вашему вниманию этот доклад в надежде на то, что вы уделите ему должное внимание и составите собственное представление о нынешнем состоянии сферы душевного здоровья и о способности или неспособности психиатров предложить действенные решения проблем в этой области.

Рохит Эди, доктор медицинских наук

Мэри Джо Пэйджел, доктор медицинских наук

Джулиан Уайтэкер, доктор медицинских наук

Энтони П. Урбанек, доктор медицинских наук